减重步态训练联合膝关节控制对脑卒中后膝过伸患者康复疗效分析

作者：殷其勇; 徐青亲; 陈德生; 汪敏; 陈和木^*

来源：中华全科医学, 2023, 21(06): 1034-1038.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.003043

• 脑卒中
• 膝过伸
• 减重步态训练
• 膝关节控制
• 足底压力分析

目的 探讨减重步态训练联合膝关节控制训练对脑卒中后膝过伸患者下肢运动功能的康复疗效，旨在改善患者下肢运动功能，提高行走稳定性及安全性。方法 选取2021年6月—2022年6月安徽医科大学第一附属医院康复医学科接诊的脑卒中患者30例，采用随机数表法分为对照组和实验组，每组15例；同时招募15名年龄、性别相匹配的健康受试者作为正常对照组，采集足底压力数据。对照组予以常规康复治疗，实验组在常规康复治疗的基础上增加减重步态训练和膝关节控制训练。治疗4周前后，比较2组患者的Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer下肢运动功能评分(FMA-LE)、10米步行试验(10MWT)、膝过伸次数测定及足底压力分析[包括双侧足底压力百分比、对称指数(SI)及身体压力中心摆动面积(COP)]。结果 2组患者治疗后BBS、FMA-LE、10MWT、膝过伸次数测定均较治疗前改善(P<0.05),除10MWT外，实验组结果均优于对照组[BBS:(22.87±1.96)分vs.(20.93±2.23)分；FMA-LE:(22.07±2.64)分vs.(19.67±2.61)分；10MWT:(27.13±8.20)s vs.(30.73±10.95)s;膝过伸次数测定：(14.00±2.95)次vs.(17.40±3.91)次，均P<0.05]。2组患者SI及COP值较入院前改善，且实验组结果优于对照组(P<0.05),但与正常对照组仍存在差距(P<0.001)。结论 脑卒中后膝过伸患者采用减重步态训练联合膝关节控制可有效提高患者步行及平衡能力。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院; 中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院