关节镜下双后内侧入路与后方直接入路治疗腘窝囊肿疗效观察

作者：方锋助^*; 牒军; 李展奇

来源：海南医学, 2022, 33(18): 2377-2380.

• 腘窝囊肿
• 关节镜
• 双后内侧入路
• 后方直接入路
• 疼痛
• 关节功能
• 疗效

目的 比较关节镜下双后内侧入路与后方直接入路治疗腘窝囊肿的疗效。方法 选取2016年1月至2020年12月于西安市第四医院骨科收治的208例腘窝囊肿患者作为研究对象，采用随机数表法将患者分为双后内侧入路组和后方直接入路组，每组104例。双后内侧入路组患者采用经双后内侧入路囊肿切除治疗，后方直接入路组患者采用经后方直接入路囊肿切除治疗，术后随访6个月。比较两组患者围手术期指标及术后恢复情况，术前和术后6个月的Lysholm评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Rauschning-Lindgren分级情况，以及随访期间的并发症和囊肿复发情况。结果 双后内侧入路组患者的手术时间为(49.01±4.30) min，明显长于对照组的(46.45±3.12) min，差异有统计意义(P<0.05)；术后6个月，双后内侧入路组Rauschning-Lindgren分级0～Ⅰ级率、Lysholm评分分别为94.23%、(87.27±5.42)分，明显高于后方直接入路组的85.58%、(82.45±4.67)分，差异均具有统计学意义(P<0.05)；双后内侧入路组术后6个月Rauschning-Lindgren分级Ⅱ～Ⅲ级率、VAS评分、囊肿复发率分别为5.77%、(1.70±0.29)分、1.92%；明显低于后方直接入路组的14.42%、(3.25±0.86)分、8.65%，差异均具有统计学意义(P<0.05)；随访期间，双后内侧入路组并发症发生率为2.88%，略低于后方直接入路组的4.81%，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 关节镜下双后内侧入路治疗腘窝囊肿相比于后方直接入路治疗虽手术时间稍长，但患者术后疼痛感较轻，膝关节功能恢复效果更好，其复发率更低。

• 单位
  西安市第四医院