APACHE2评分联合血浆s RAGE水平对脓毒症患者预后的评估价值

作者：周艳; 郭伟; 杨丹丹

来源：实验与检验医学, 2023, 41(02): 200-203.

• 脓毒症
• 急性生理和慢性健康评估系统2
• 可溶性晚期糖基化终末产物受体
• 预后

目的 探讨急性生理和慢性健康评估系统2(APACHE2)评分联合血浆可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)水平对脓毒症患者预后的评估价值。方法 选取2018年1月至2020年1月商丘市第三人民医院收治的106例脓毒症患者，根据28 d后生存情况分为死亡组(n=31)和存活组(n=75)。比较两组APACHE2评分和血浆sRAGE水平，多因素Logistics回归分析脓毒症患者预后不良影响因素，ROC曲线分析APACHE2评分联合血浆sRAGE水平对脓毒症患者预后不良的评估价值。结果 死亡组APACHE2评分和血浆sRAGE水平明显高于存活组(P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示，高休克指数(OR=1.125,95%CI:1.005～1.586)、APACHE2评分(OR=1.592,95%CI:1.163～2.180)、sRAGE(OR=1.516,95%CI:1.115～1.927)为脓毒症患者预后不良独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示，APACHE2评分+sRAGE(AUC=0.902,95%CI:0.829～0.951)评估脓毒症患者预后不良的曲线下面积(AUC)明显大于APACHE2评分(AUC=0.830,95%CI:0.745～0.896)、sRAGE(AUC=0.803,95%CI:0.715～0.874)单独评估(P<0.05)。结论 APACHE2评分和血浆sRAGE水平为脓毒症患者预后不良独立危险因素，联合评估能提高预后不良评估价值。

• 单位
  商丘市第三人民医院