超声引导下经皮消融治疗门静脉癌栓

作者：王燕; 谢晓燕; 徐作峰; 吕明德; 潘福顺; 王伟; 郑艳玲; 陈立达; 林满霞

来源：中华肝胆外科杂志, 2014, 20(09): 630-633.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2014.09.002

• 肝细胞癌
• 门静脉癌栓
• 超声引导
• 消融
• 影响因素,预后

目的探讨超声引导下经皮消融门静脉癌栓(PVTF)的安全性、有效性及预后影响因素。方法分析超声引导下经皮消融治疗50例患者54个PVTT的并发症、局部疗效及长期生存情况,分析可能影响生存率的因素。结果 50例均顺利完成PVTT消融治疗,发生严重并发症(针道移植)1例(2.0%)。局部消融有效率75.9%(41/54)。消融治疗后1、12、24、36个月生存率分别为98.0%、49.7%、28.4%、11.8%。单因素分析显示肝功能Child-Pugh分级(P=0.011)、局部疗效(P=0.015)影响生存率。多因素Cox模型显示局部疗效(P=0.002)、肝功能分级(P=0.018)、年龄(P=0.028)、PVTT消融方法 (P=0.049)是影响生存率的因素。结论超声引导下经皮消融门静脉癌栓是一种较为安全、有效的方法。在经皮消融PVTT中,局部疗效、肝功能分级、年龄、PVTT消融方法是预后影响因素,妥当选择适应证和消融方法是必要的。

• 单位
  中山大学附属第一医院