神经外科患者术后交接查检表的设计与应用

作者：王巍^*; 许欣; 黄青花

来源：浙江医学, 2019, 41(02): 186-188.

• 神经外科
• 交接查检表
• 护理不良事件

目的设计与应用神经外科患者术后交接查检表,提高护理质量。方法对2015年6至12月应用医院通用SBAR交接单的现状及问题进行分析(345例神经外科患者),同时查阅相关文献、结合临床护理经验设计出神经外科患者术后交接查检表。2016年3至8月应用该表执行术后交接工作(351例神经外科患者)。比较应用神经外科患者术后交接查检表与医院通用SBAR交接单时护理不良事件、护理不规范事件发生率及护理记录完整率。结果应用神经外科患者术后交接查检表时,护理不良事件、护理不规范事件发生率为0.0%、2.8%,分别低于应用医院通用SBAR交接单时的2.3%、7.2%,差异均有统计学意义(均P<0.05);护理记录完整率为81.2%,明显高于应用医院通用SBAR交接单时的66.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用神经外科患者术后交接查检表后,护理不良事件和不规范事件发生率明显降低,护理记录完整性明显提高,有利于保障患者的安全,减轻护理人员的工作压力,值得在临床推广应用。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院