摘要
背景:研究已证实,闭环可回收自膨胀支架Enterprise支架对颅内动脉瘤有良好的治疗效果,但其在缺血性脑卒中颅内动脉狭窄的治疗应用方面则主要集中于系列病例分析或个案病例报告方面。目的:探讨Enterprise支架置入对动脉粥样硬化缺血性脑卒中颈内动脉狭窄治疗的有效性。方法:研究为单中心、双盲、随机平行对照试验。试验取得患者或其监护人的书面知情同意后,将纳入研究的100例动脉粥样硬化缺血性脑卒中颈内动脉狭窄患者随机分为支架组(n=50)和药物治疗组(n=50),分别给予Enterprise支架置入+抗血小板药物治疗或单纯抗血小板药物治疗。试验共设4个访视时间点:支架置入并药物治疗或药物治疗0.5,1,2,3年。主要结局为美国国立卫生研究院脑卒中量表评估的神经功能缺损程度,次要结局为Barthel指数和颈动脉直径狭窄率。研究方案取得中国北京首都医科大学附属北京朝阳医院伦理委员会的书面批准(批准号:GJCY16012),且符合世界医学会制订的《赫尔辛基宣言》。同时已在Clinical Trial.gov注册(NCT02802072)。讨论:目前尚缺乏Enterprise支架置入治疗缺血性脑卒中颈动脉狭窄的远期疗效的随机对照研究。此次试验拟以此为突破口,试图证实Enterprise支架置入在缺血性脑卒中颈动脉狭窄治疗中的临床意义。
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单位神经内科; 首都医科大学附属北京朝阳医院