妊娠哺乳期乳腺肿块的超声征象及BI-RADS分类价值

作者：张莹莹; 苑婉茹; 栗河舟; 贾国丛; 靳昕; 王慧珠^*

来源：中国临床医学影像杂志, 2023, 34(08): 535-543.

• 乳腺肿瘤
• 超声检查,多普勒,彩色

目的：探讨妊娠哺乳期乳腺肿块良恶性超声征象及超声乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS）分类的诊断价值。方法：回顾性分析2016年1月—2022年6月郑州大学第三附属医院于妊娠期或哺乳期行乳腺彩色多普勒超声检查并发现乳腺肿块的患者109例。根据超声BI-RADS分类对乳腺肿块进行评估。以组织病理学为金标准，比较妊娠哺乳期良恶性肿块超声征象的差异并绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析BI-RADS分类诊断妊娠哺乳期肿块良恶性的敏感性及准确性。结果：109例患者共131个乳腺肿块，其中良性71个（54.2%）以纤维腺瘤、腺病和炎性肿块为主（74.6%），恶性60个（45.8%）以非特殊型浸润性癌为主（81.7%）。妊娠哺乳期乳腺恶性肿块与良性肿块相比，在形态、边缘、微钙化、高回声晕、血流方面差异有统计学意义（P<0.05）。根据诊断结果遴选最优诊断节点为4A类，超声BI-RADS诊断妊娠哺乳期肿块良恶性的灵敏度86.7%，特异度80.3%，曲线下面积（AUC）=0.897(P<0.001)。结论：妊娠期和哺乳期女性乳腺恶性肿块常见的超声表现为形态不规则、边缘成角/毛刺、微钙化、高回声晕、血流Ⅱ～Ⅲ级。超声BI-RADS分类对妊娠期或哺乳期乳腺肿块有较高的诊断价值。

• 单位
  郑州大学第三附属医院