2型糖尿病患者周围神经病变的危险因素分析

作者：杨俊; 翁孝刚

来源：河南医学研究, 2021, 30(20): 3688-3691.

• 2型糖尿病
• 骨骼肌质量
• 肌酐胱抑素C比值
• 糖尿病周围神经病变

目的探讨2型糖尿病患者周围神经病变(DPN)的危险因素。方法回顾性分析2019年4月至2020年6月在新乡医学院第三附属医院就诊的198例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料。依据《中国2型糖尿病防治指南(2017版)》中DPN的诊断标准将患者分为T2DM合并周围神经病变组(DPN组)和无病变组(非DPN组),采用单因素分析DPN相关危险因素,采用logistic回归分析DPN的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估危险因素对DPN的预测价值。结果共纳入198例T2DM患者,其中合并DPN 110人。与非DPN组比较,DPN组患者年龄较大,病程较长(P<0.05),肌酐胱抑素C比值(CCR)、体质量指数(BMI)下降(P<0.05)。二元logistic回归分析表明,病程延长、CCR下降是DPN的危险因素(P<0.05);病程、CCR预测T2DM发生DPN的最佳截断值分别为4.5 a, 0.809;当病程>4.5 a, CCR小于0.809时易合并DPN。病程预测T2DM发生DPN的曲线下面积(AUC)为0.71,CCR预测T2DM发生DPN的AUC为0.633,病程联合CCR发生DPN的AUC为0.727。结论除病程延长外,CCR下降也与糖尿病周围神经病变发生风险升高有关。CCR联合病程对于预测DPN发生的临床诊断价值较高,且较单个危险因素预测价值高。

• 单位
  新乡医学院第三附属医院; 新乡医学院