经皮肾穿刺联合膀胱软镜在输尿管回肠膀胱吻合口狭窄中的临床应用

作者：王磊; 王文营; 李钧

来源：临床和实验医学杂志, 2018, 17(07): 766-769.

DOI：10.3969/j.issn.1671-4695.2018.07.029

• 输尿管回肠膀胱吻合口狭窄
• 经皮肾穿刺
• 膀胱软镜

目的探讨应用经皮肾穿刺联合膀胱软镜技术治疗输尿管回肠膀胱吻合口狭窄的安全性和有效性。方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院2014年9月至2017年9月收治的12例输尿管回肠膀胱吻合口狭窄患者的临床资料,其中男性10例,女性2例,年龄5274岁,平均年龄64.8岁。单侧狭窄8例,双侧狭窄4例,共16处吻合口狭窄。采用经皮肾穿刺X线观察下顺行放置导丝,经回肠造口逆行置入膀胱软镜将导丝引出体外,高压球囊扩张吻合口,逆行置入支架管。结果 15处吻合口狭窄手术顺利完成,1处吻合口闭塞,改行皮下分流管置入术。术后每3个月在X线观察下更换输尿管支架管。随访136个月,效果良好。结论采用经皮肾穿刺联合膀胱软镜的方法治疗输尿管回肠膀胱吻合口狭窄效果良好,且具有微创安全、并发症少的特点。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院