基于PASS处方点评与前置处方审核联合应用探讨PDCA循环管理法提高合理用药水平

作者：张晓茹; 常鹄^*; 王燕婷; 郭春蕾; 何静; 王然; 金松涛; 刘伟; 张元庆

来源：中国医药导报, 2023, 20(10): 156-169.

DOI：10.20047/j.issn1673-7210.2023.10.36

• 合理用药
• 前置处方审核
• 多学科
• 改进措施

目的 以PASS处方点评和前置处方审核系统的应用为切入点，多学科协作持续改进，提高合理用药水平。方法 通过多学科团队访谈总结北京市西城区广外医院合理用药管理存在的问题，采用PDCA循环管理法，针对存在的问题和不合理医嘱排名前3位的抗生素、非抗生素西药、中成药进行改进；以该医院2021年门急诊处方在前置处方审核系统、处方点评系统中的监测指标评价改进效果。结果 2021年实施PDCA循环管理前后，第1～4季度前置处方审核系统审方药师干预率、药师干预后医师处方修改率、处方合格率均逐渐上升；处方点评系统中假阳性处方占比逐渐下降；第2季度较第1季度前置处方审核系统的问题处方占比、医师修改率有所上升，第3～4季度较第1季度又逐步下降。结论 PDCA循环管理法的应用能有效提高该医院的合理用药水平。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 北京市西城区广外医院