SGLT2抑制剂联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效的Meta分析

作者：王文杏; 李云; 王晓婧

来源：糖尿病新世界, 2023, 26(15): 1-6.

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2023.15.001

• SGLT2抑制剂
• 厄贝沙坦
• 糖尿病肾病
• Meta分析

目的 系统评价钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-dependent glucose transporters 2, SGLT2)抑制剂联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法 检索中国知网、维普、万方、pubmed等数据库,检索时间:各数据库建库至2021年12月,收集SGLT2抑制剂联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的随机对照试验。设定纳排标准,采用Cochrane偏倚风险评判标准进行文献质量评估,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入10篇文献,涉及828例糖尿病肾病患者。SGLT2抑制剂联合厄贝沙坦组比单用厄贝沙坦组更能提高糖尿病肾病有效率[RR=1.29,95%CI(1.19,1.40),P<0.000 01],改善24 h尿蛋白定量[SWD=-1.44,95%CI(-2.07,-0.81),P<0.000 01]、尿白蛋白排泄率[SMD=-1.09,95%CI(-1.93,-0.25),P=0.01]、肾小球滤过率[MD=7.83,95%CI(2.51,13.16),P=0.004],血肌酐[MD=-16.87,95%CI(-29.1,-4.65),P=0.007],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SGLT2抑制剂联合厄贝沙坦能提高治疗糖尿病肾病的有效率,减少24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率,提高肾小球滤过率,降低血肌酐,期待更多的临床研究进一步验证。