摘要
目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)基因突变与肺腺癌临床特点的关系。方法收集2017年1月至2019年1月于郑州大学第一附属医院经手术切除(肺段切除、楔形切除术或肺叶切除术)病理诊断为肺腺癌患者194例的临床资料, 分析肺腺癌患者性别、年龄、吸烟史、肿瘤标志物、肺腺癌病理分型、切除病灶的分化程度与EGFR基因突变之间的关系, 进一步寻找预测EGFR突变的因素。结果 194例肺腺癌患者, EGFR基因突变型120例(61.86%), 194例中女性EGFR基因突变率高于男性(χ2=10.746, P=0.001), 年龄≥60岁者的基因突变率高于<60岁者(χ2=4.111, P=0.043), 吸烟者EGFR基因突变率高于非吸烟者(χ2=10.275, P=0.001), 肿瘤标志物水平异常者与正常者的EGFR基因突变率差异未见统计学意义(P>0.05)。肺腺癌病理分型中, 腺泡为主型者占比较高(63.9%, 124/194), 其余依次为实性为主型、乳头为主型、贴壁为主型、黏液腺癌;肺腺癌病理分型、切除病灶的分化程度与EGFR基因突变有相关性(χ2=10.275、17.131, P=0.001、0.001)。EGFR突变型中以19、21外显子较多, 且病理分型与19、21外显子突变有相关性(χ2=18.613, P=0.001)。结论 EGFR基因突变与性别、年龄、吸烟史、主要病理类型、肿瘤分化程度相关, 而与肿瘤标志物的水平无关, 19、21外显子突变与主要病理类型相关。
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