经尿道膀胱肿瘤内镜下粘膜剥离术对患者循环肿瘤细胞的影响

作者：王志刚; 段万里; 管振锋; 梁亮; 程永毅; 孙羿^*

来源：微创泌尿外科杂志, 2023, 12(05): 305-310.

DOI：10.19558/j.cnki.10-1020/r.2023.05.004

• 经尿道膀胱肿瘤内镜下粘膜剥离术
• 经尿道膀胱肿瘤电切术
• 循环肿瘤细胞
• 非肌层浸润性膀胱癌

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤内镜下粘膜剥离术对患者循环肿瘤细胞数量的影响。方法：入组38例非肌层浸润型膀胱肿瘤患者，分为经尿道膀胱肿瘤内镜粘膜下剥离术（bladder tumor-endoscopic submucosal dissection,BT-ESD）组及传统经尿道膀胱肿瘤电切术（conventional transurethral resection of bladder tumor,cTURBT）组，留取术前及术后患者外周静脉血标本，应用CyttelTM-CTC平台检测技术（即阴性富集技术结合免疫荧光原位杂交法）检测标本的循环肿瘤细胞（circulating tumor cells,CTCs）数量，分析两种术式围手术期外周血中CTCs计数的差异。结果：BT-ESD组患者术前及术后外周血CTCs计数差异无统计学意义（P=0.712）;cTURBT组患者术后外周血循环CTCs计数较术前显著升高（P<0.001）；术后外周血循环肿瘤细胞计数在cTURBT组明显高于BT-ESD组（P<0.001）;cTURBT组患者术后外周血CTCs计数（P=0.002）及围手术期外周血CTCs数量变化（P=0.002）与膀胱肿瘤复发密切相关。结论：与传统经尿道膀胱肿瘤电切术相比，经尿道膀胱肿瘤内镜粘膜下剥离术不会显著增加循环肿瘤细胞数量。

• 单位
  陕西省人民医院