胸腹部创伤患者在院前行创伤超声重点评估的可行性

作者:卢加发; 舒敏; 吴京兰; 何友恭; 罗晓飞; 申吉庆; 邓兵水; 韩伟*
来源:中华急诊医学杂志, 2020, 29(11): 1471-1475.
DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2020.11.016

摘要

目的探讨创伤超声重点评估(focused assessment with sonography for trauma, FAST)技术在院前胸腹部创伤患者中应用。方法对2017年9月至2018年12月期间华中科技大学协和深圳医院接诊的105例胸腹部创伤的患者在院前由院前医生行FAST评估, 在转入急诊后由超声科医生按照FAST方法再次行急诊床边超声评估, 最后在规定时间内完成胸腹部计算机断层扫描(computed tomography, CT)评估, 比较院前FAST和急诊FAST的一致性, 同时评价院前FAST和急诊FAST在诊断胸腹部外伤的准确度。结果院前FAST检查结果与急诊FAST检查结果经一致性检验, Kappa值为0.70。院前医生行FAST诊断胸腹部外伤的灵敏度为0.563, 特异度为0.952, 准确度为0.890。超声科医生应用FAST方法诊断胸腹部外伤的灵敏度为0.688, 特异度为0.962, 准确度0.915。结论院前FAST在对胸腹部创伤患者的评估中具有较高的准确度和可行性, 是院前胸腹部创伤患者评估的重要工具。

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