血管化髂骨瓣与腓骨瓣修复下颌骨缺损的比较研究

作者：高宁; 付坤; 蔡菁华; 何巍^*

来源：中华医学美学美容杂志, 2023, 29(05).

• 成釉细胞瘤
• 牙种植
• 下颌骨
• 髂骨
• 腓骨
• 生命质量

目的比较血管化髂骨瓣和腓骨瓣修复下颌骨成釉细胞瘤患者的效果, 为下颌骨成釉细胞瘤的治疗提供理论指导。方法 2016年8月至2019年4月, 郑州大学第一附属医院口腔颌面外科收治下颌骨成釉细胞瘤患者72例, 男38例、女34例, 年龄18～45岁, 平均33岁。患者分为髂骨皮瓣组28例和腓骨皮瓣组44例, 用口腔健康影响程度量表(OHIP-14)比较患者术后6、24个月生命质量差异。结果 72例游离皮瓣全部成活, OHIP-14显示:两组生理性疼痛在术后6、24个月比较, 差异无统计学意义(P>0.05);心理不适、心理障碍分值在术后24个月时有所降低, 但是与术后6个月相比差异无统计学意义(P>0.05), 且两组间差异无统计学意义(P>0.05)。生理障碍、残障和社交障碍在术后24个月时分值明显降低, 与术后6个月相比差异均有统计学意义(髂骨瓣组t=8.07、6.01、23.19, 腓骨瓣组t=6.56、4.27、13.01, 均P<0.05);两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。功能限制在术后24个月时两组分值均明显降低, 髂骨组(17.68±3.44)与腓骨组(22.70±11.19)比较, 差异有统计学意义(t=2.30, P<0.05)。结论建议下颌骨体部缺损患者选择髂骨皮瓣修复, 对于缺损范围大或累及髁突和颏部的病变, 选择腓骨皮瓣进行修复。

• 单位
  郑州大学第一附属医院