摘要
目的评价腹部彩超在早期宫外孕诊断中的价值,分析导致误漏诊的因素,总结诊断经验。方法选择2011年1月至2017年5月医院收治的确诊宫外孕患者251例。经腹部彩色超声诊断,最终病理诊断确诊。将经腹部彩色超声明确诊断的对象纳入试验组,未能明确诊断的对象纳入对照组。收集对象的临床资料进行因素分析。结果腹部超声明确诊断206例,误漏诊44例,主要被误诊为早期妊娠先兆流产、卵巢黄体破裂出血、畸形盆腔炎、未找到孕囊。试验组停经时间、血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平、病灶长径高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组HCG阴性或未检、有慢性盆腔炎病史、输卵管妊娠、重复检查≥3次、子宫动脉彩色多普勒血流成像(CDFI)、医师年资≥5年、成像质量满意度比例对比,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示HCG阴性或未检[OR=0.841,95%CI(0.8421.170)]、重复检查≥3次[OR=1.610,95%CI(1.4702.843)]、医师年资≥5年[OR=1.715,95%CI(1.8424.276)]、成像质量满意[OR=1.214,95%CI(1.2061.855)]成为独立影响因素(P<0.05)。结论腹部彩超诊断早期宫外孕价值较好,需要加强质量控制,充分发挥腹部彩超的价值。
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单位大田县医院