大量输血对严重创伤患者凝血功能的影响

作者：张斯琦

来源：继续医学教育, 2023, 37(10): 173-176.

• 大量输血
• 严重创伤
• 凝血功能
• 少量输血
• 凝血因子
• 血小板计数

目的 研究分析大量输血对严重创伤患者凝血功能的影响。方法 选取天津医科大学朱宪彝纪念医院2020年1—10月收入的48例严重创伤患者为研究对象，结合其入院顺序均分为两组，对比组24例单号患者开展少量输血治疗，研究组24例双号患者开展大量输血治疗，比较两种不同输血方式的应用效果。结果 两组凝血功能指标分析，开展输血治疗1 d后，就凝血酶原时间、部分凝血酶时间以及凝血酶时间而言，研究组用时较长，差异有统计学意义（P<0.05）；就纤维蛋白原、血小板计数水平而言，研究组数据低于对比组，两组数据差异有统计学意义（P <0.05）；开展输血治疗6 d后，就凝血功能指标而言，研究组与对比组数据差异无统计学意义（P> 0.05）。两组炎性因子水平分析，开展输血前其白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）对应指标水平对比差异无统计学意义（P> 0.05）；开展输血1 d后，两组IL-6、TNF-α、CRP指标水平均有所升高，相较之下，研究组数据高于对比组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 针对严重创伤患者开展大量输血治疗，对患者凝血功能影响较大，应做好凝血功能障碍、炎性因子预防工作，并注意密切监测患者，以保证输血疗效。

• 单位
  天津医科大学