湖州市妊娠期妇女巨细胞病毒感染现状及与妊娠结局相关分析

作者：姚娟; 方嵘; 沈国平^*; 沈国松; 张甦; 陆艳; 李海雁

来源：中华实验和临床病毒学杂志, 2019, (06).

• 巨细胞病毒感染
• 聚合酶链反应
• 酶联免疫吸附测定
• 抗体亲和力
• 妊娠结局

目的 了解本地妊娠期妇女人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染现状及对妊娠结局的影响,为加强孕期保健、促进优生优育工作提供参考依据。方法 选取2017年7月至2018年12月在湖州市妇幼保健院进行产前检查并分娩的孕妇2 000例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)技术进行HCMV IgM、IgG及IgG AI检测,采用实时聚合酶链反应(PCR)-荧光探针法进行HCMV DNA检测；分析HCMV检测阳性情况及与妊娠结局的关系。结果 2 000例孕妇中共检出HCMV IgG阳性1 941例(97.05%)、HCMV活动性感染26例(1.30%),其中血清HCMV IgM/IgG双阳性5例(0.25%)、尿液HCMV DNA阳性24例(1.20%)；HCMV IgG AI检测结果显示3例AI≤30%,为原发感染。66例不良妊娠组孕妇HCMV DNA阳性、HCMV IgM/IgG双阳性检出率分别为12.12%、4.54%,1 934例正常妊娠组孕妇检出率分别为0.83%、0.10%,两组差异有统计学意义(χ2＝68.663,50.499,P<0.01)。经Logistic回归分析显示HCMV IgM/IgG双阳性(OR＝12.743,95%CI：1.202～135.100,P＝0.035)、HCMV-DNA阳性(OR＝10.426,95%CI：3.635～29.909,P<0.01)是不良妊娠结局发生的独立危险因素,另外孕妇低学历、居住地在农村及有既往不良妊娠史亦增加不良妊娠结局的发生。结论 HCMV感染在本地区孕妇人群中普遍存在,仅少部分发生活动性感染；HCMV活动性感染是不良妊娠结局发生的危险因素。

• 单位
  湖州市妇幼保健院