双镜联合胆总管切开取石后内支架置入一期缝合临床研究

作者：徐冬; 王财庆; 张家涛; 谢冬冬; 夏开国; 朱陈; 朱家璧; 高俊; 陈功^*

来源：肝胆外科杂志, 2022, 30(01): 37-42.

• 胆总管结石
• 一期缝合
• 内支架
• 双镜联合
• 快速康复外科

目的 基于快速康复外科理念(ERAS),探讨腹腔镜联合胆道镜行胆总管切开取石后内支架置入一期缝合的安全性和有效性。方法 回顾性分析南京市高淳人民医院2018.01～2019.01收治的胆囊结石合并胆总管结石(CWCC)患者的临床资料，其中研究组的46例患者行腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石、内支架置入一期缝合术(LC+LCBDE),对照组的46例患者行内镜十二指肠乳头切开取石术(EST)序贯LC术(EST+LC)。两组患者均按照快速康复外科理念行围手术期治疗，术后随访12～18个月，比较两组患者手术效果及生活质量评分(GIQLI)等指标。结果 与对照组患者相比，研究组患者住院时间短、治疗费用低、术后进食时间早、应激反应程度轻、结石复发率低、GIQLI及患者满意度高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 LC+LCBDE内支架置入一期缝合治疗CWCC的技术安全性高、远期疗效优于EST+LC。