血液净化治疗流行性出血热合并急性肾衰竭15例临床分析

作者：黄建溶; 彭武建; 陈烨^*

来源：中国实用医药, 2022, 17(08): 15-18.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2022.08.005

• 流行性出血热
• 血液净化
• 急性肾衰竭

目的 分析和探讨血液净化治疗流行性出血热合并急性肾衰竭的疗效。方法 15例流行性出血热合并急性肾衰竭患者为研究对象,均行血液净化治疗。观察患者治疗结果,治疗前及治疗后第3、10天的血常规、肾功能、肝功能指标。结果 15例患者中,14例治愈出院,1例因多器官功能衰竭死亡。住院时间(17.50±8.11)d。治疗前、治疗后第3天、治疗后第10天,患者的白细胞计数(WBC)分别为(15.87±4.78)、(11.57±3.01)、(7.24±1.42)×109/L,中性粒细胞百分比(NEUT%)分别为(72.84±11.54)%、(67.53±10.88)%、(60.76±11.59)%,血小板计数(PLT)分别为(60.73±31.31)、(111.27±43.80)、(186.6±61.71)×109/L,C反应蛋白(CRP)分别为(50.89±22.39)、(26.93±18.19)、(4.48±3.16)mg/L。患者治疗前、治疗后第3天、治疗后第10天的WBC、NEUT%、PLT、CRP比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后第3、10天,患者的WBC、CRP均低于治疗前,PLT均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后第10天,患者的WBC、CRP低于治疗后第3天,PLT高于治疗后第3天,NEUT%低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后第3天与治疗后10天的NEUT%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者治疗前、治疗后第3天、治疗后第10天的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-M)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后第3、10天,患者的BUN、Cr、Cys-C、β2-M均较治疗前降低,且治疗后第10天低于治疗后第3天,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗前、治疗后第3天、治疗后第10天的血白蛋白(ALB)、谷草转氨酶(AST)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后第3、10天,患者ALB均较治疗前升高,AST均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第10天,患者ALB高于治疗后第3天,AST低于治疗后第3天,谷丙转氨酶(ALT)低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血液净化治疗流行性出血热合并急性肾衰竭疗效显著,能明显改善患者肾功能、肝功能及炎症反应。

• 单位
  深圳市第三人民医院