COPD病人右心功能彩色多普勒超声心动图参数改变及其临床意义

作者：罗旋; 郭瑞强^*

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2018, 16(18): 2742-2746.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 超声心动图
• 右心功能
• 超声心动描记术

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人右心功能彩色多普勒超声心动图(Echocardiography)参数的改变及其临床意义。方法选取2014年11月—2016年3月我院收治的37例COPD病人作为观察组,同时匹配选取同期于我院体检中心进行健康体检的健康者33名作为对照组,采用Echocardiography检测两组右心功能指标,参照2010年美国超声心动图学会颁布的右心功能超声指标,评估Echocardiography在COPD病人右心功能评估中的应用价值。结果观察组右心腔径线明显大于对照组差异有统计学意义(P <0.05)。观察组右房室瓣环收缩期位移(TAPSE)及右心室侧壁基底段的纵向应变(RV-strain)绝对值均明显小于对照组,而右心室心肌做功指数(Tei指数)则明显大于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组右房室瓣舒张早期的E波峰值/右房室瓣舒张晚期的A波峰值(E/A)明显小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组肺动脉瓣口频谱多普勒的血流加速时间(PAACT)、左心室的舒张末期内径(LVDd)及深吸气塌陷指数(CI)较对照组明显减少,下腔静脉(IVC)内径较对照组明显增大,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 COPD病人在超声心动图下表现为右心腔扩大,收缩及舒张功能不同程度降低,Echocardiography可以定量评估COPD病人的右心结构和功能。

• 单位
  武汉大学人民医院