肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者合并感染的危险因素分析

作者：黄维康; 樊希蕊; 秦榕; 伍瑞; 黄芸; 王辉^*

来源：云南医药, 2022, 43(01): 1-5.

• 肝硬化
• 食管胃底静脉曲张出血
• 感染
• 危险因素

目的明确肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者合并感染的相关危险因素,为早期病情评估及临床治疗提供指导。方法回顾性分析2014年3月-2019年6月我院收治的482例肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者的病历资料,分为感染组和非感染组,采用倾向性评分匹配(PSM) 1∶1配对后,感染组78例、非感染组78例,共156例患者纳入研究,比较2组间HGB、TBi L、PT、ALB、WBC、PLT等差异,通过Logistic回归分析感染发生的危险因素,建立预测模型并检验模型拟合度,ROC曲线评价预测模型的诊断价值。结果 482例患者中有189例发生感染,感染率为39.21%。2组患者在HGB、TBil、ALB、PT、WBC、PLT、MELD评分、Child-Pugh、腹水、肝性脑病方面差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic回归分析显示:腹水、ALB、PT为感染发生的独立危险因素,预测模型ROC曲线下面积为0.856,95%可信区间为0.799～0.913,灵敏度、特异度及总体预测的准确率均在80%以上,且模型拟合效果较好(P=0.248)。结论腹水、ALB、PT为肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者合并感染发生的独立危险因素。

• 单位
  昆明医科大学