非小细胞肺癌脑转移治疗进展

作者：蒲廷; 李爽; 熊娟; 吴敬波; 李光明

来源：西部医学, 2015, 27(04): 638-641.

• 非小细胞肺癌
• 脑转移
• 全脑放疗
• 立体定向放射外科
• 靶向治疗

非小细胞肺癌脑转移发病率高,虽然近20年来新治疗策略的研究和技术的革新取得了较大进展,但患者生存获益并不明显。预防性全脑照射(PCI)在一定程度上可降低颅内转移的风险,但并未延长患者总生存期。全脑放疗仍是目前治疗脑转移的标准治疗方案,单纯全脑放疗使患者生存获益有限,所以新的联合方案成为近年的研究热点。立体定向放射外科(SRS)能否取代手术治疗单个或寡转移灶目前存在争议,现有的证据认为对可手术的脑转移患者实施SRS患者无明显损益。化疗和靶向药物与全脑放疗的联用亦是近年的研究热点,EGFR-TKIs可能成为EGFR突变阳性肺癌患者的一种合理的前期治疗策略。本文主要对近年来非细胞肺癌脑转移的治疗进展进行综述。

• 单位
  南充市中心医院; 川北医学院; 泸州医学院附属医院; 第二临床医学院