肌内效贴联合徒手引流预防乳腺癌术后淋巴水肿价值探讨

作者：孔荣华; 李媛媛; 葛胜燕; 王荣娟; 孟英涛^*

来源：社区医学杂志, 2022, 20(20): 1175-1179.

DOI：10.19790/j.cnki.JCM.2022.20.10

• 乳腺癌
• 肌内效贴
• 徒手
• 引流
• 淋巴水肿
• 肩关节活动度
• 生活质量

目的 探讨肌内效贴联合徒手引流预防乳腺癌术后淋巴水肿的效果。方法 选择2019-05-01-2022-10-31山东省肿瘤防治研究院收治的88例乳腺癌术后患者作为研究对象，根据组间基本资料均衡可比的原则分为对照组(44例)和观察组(44例)。对照组施行常规康复训练+徒手引流，观察组在对照组护理基础上施行肌内效贴。对比2组上肢功能评定量表(DASH)评分、淋巴水肿发生率、上肢淋巴流量、双侧上臂周径差值、肩关节活动度及生活质量评分。结果 肌内效贴实施后，观察组DASH评分为(12.45±2.25)分，低于对照组的(18.36±3.15)分，t=10.127,P<0.001;观察组双侧上臂周径差值为(2.84±0.28) cm,低于对照组的(3.72±0.48) cm,t=10.504,P<0.001;观察组上肢淋巴流量为(15.68±2.69) count/s,多于对照组的(10.52±1.10) count/s,t=11.777,P<0.001。观察组淋巴水肿发生率为11.36%,低于对照组的36.36%,χ2=7.568,P=0.006。肩关节活动度比较，观察组前驱(142.24±4.78)°,高于对照组的(125.36±4.58)°,t=7.043,P<0.001;观察组后伸(49.58±5.85)°,高于对照组的(40.32±5.10)°,t=3.833,P<0.001;观察组外展(153.74±15.19)°,高于对照组的(136.42±15.27)°,t=9.210,P<0.001;观察组内收(37.14±4.25)°,高于对照组的(31.22±4.30)°,t=9.210,P<0.001。生活质量评分比较，观察组躯体评分为(95.25±1.20)分，高于对照组的(79.25±1.58)分，t=53.492,P<0.001;认知评分为(94.56±1.45)分，高于对照组的(79.25±1.52)分，t=48.344,P<0.001;社会功能评分为(95.25±1.45)分，高于对照组的(78.25±1.14)分，t=53.129,P<0.001;角色评分为(95.25±1.45)分，高于对照组的(78.25±1.14)分，t=53.129,P<0.001;情绪功能评分为(93.25±2.45)分，高于对照组的(73.25±1.99)分，t=48.826,P<0.001。结论 对乳腺癌术后患者施行肌内效贴联合徒手引流有助于缩小双侧上臂周径差值，预防淋巴水肿，改善患者术后上肢功能和肩关节活动度，提高生活质量。

• 单位
  山东省肿瘤防治研究院; 山东第一医科大学; 山东省肿瘤医院; 山东省医学科学院