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摘要
目的评价早期乳腺癌保乳治疗的中、长期疗效。方法回顾性分析1999年1月1日至2005年12月31日接受保乳治疗的232例早期乳腺癌患者的临床特征、复发及生存资料。232例患者均接受肿块扩大切除或乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术,术后根据情况行放疗、化疗、内分泌治疗等。结果中位随访时间为54个月,平均随访57.14个月(2～118个月)。局部复发3例,远处转移15例,死亡7例,1例局部复发后行乳房切除手术。发生远处转移的部位包括肺脏8例、肝脏5例、脑6例、骨8例。Kaplan-Meier生存分析显示,232例患者的3年、5年生存率分别为99.06%和96.98%,3年、5年无病生存率分别为97.01%和93.23%。171例肿瘤直径≤2cm患者的3年、5年生存率高于其余52例肿瘤直径>2cm者(P<0.05);141例接受内分泌治疗患者的3年、5年生存率高于52例未接受内分泌治疗者(P<0.05);腋窝淋巴结阳性患者的3年、5年无病生存率低于腋窝淋巴结阴性者(P<0.05)。结论在严格掌握保乳指征的前提下,早期乳腺癌病例进行保乳治疗安全可行。
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单位首都医科大学附属北京友谊医院; 中国医学科学院北京协和医学院
