唑来膦酸预防内分泌治疗所致绝经前乳腺癌患者骨丢失的作用

作者：宋亚琪; 牛凤玲; 林婷; ***; 段韩立

来源：海南医学, 2018, 29(01): 53-55.

• 唑来膦酸
• 绝经前乳腺癌
• 戈舍瑞林
• 芳香化酶抑制剂
• 骨密度

目的探讨唑来膦酸早期应用对戈舍瑞林联合芳香化酶抑制剂治疗所致绝经前转移性乳腺癌患者骨丢失的作用。方法选取2014年2月至2015年1月唐山市人民医院90例接受戈舍瑞林联合芳香化酶抑制剂治疗的绝经前转移性乳腺癌患者为研究对象,分为三组,早期治疗组(30例)在戈舍瑞林联合芳香化酶抑制剂治疗同时使用唑来膦酸;延迟治疗组(30例)在检测骨密度T值<-1.0时开始使用唑来膦酸;对照组(30例)在戈舍瑞林联合芳香化酶抑制剂治疗期间未使用唑来膦酸。通过双能X线骨密度测量仪检测各时间点各组骨密度值,采用数字评分法进行骨痛评定。各组间测量指标的差异采用SPSS18.0软件统计分析。结果随访期间,早期治疗组治疗后第6个月、第12个月和第24个月,其腰椎和股骨颈的骨密度达到(0.955±0.146)g/cm2、(0.896±0.218)g/cm2、(0.864±0.127)g/cm2和(0.847±0.171)g/cm2、(0.820±0.138)g/cm2、(0.792±0.149)g/cm2,均明显高于对照组和延迟治疗组(P<0.05);延迟治疗组在治疗第12、24个月后腰椎和股骨颈的骨密度达到(0.854±0.142)g/cm2、(0.827±0.135)g/cm2和(0.782±0.144)g/cm2,(0.741±0.225)g/cm2,明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);早期治疗组和延迟治疗组患者第6个月、第12个月和第24个月的肢体疼痛数字评分分别为(2.47±0.56)分、(2.87±0.90)分、(3.53±1.04)分和(3.04±1.30)分、(3.87±0.27)分、(4.04±1.15)分,显著低于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用唑来膦酸可预防戈舍瑞林联合芳香化酶抑制剂治疗导致绝经前乳腺癌患者的骨量丢失,缓解四肢骨痛。

• 单位
  唐山市人民医院