摘要
目的:探讨MRI相对超声在胎儿胼胝体发育不良(ACC)中的诊断价值。方法:回顾胎儿MRI共296例,总结胎儿ACC的MRI特征,并以MRI诊断结果为“金标准”,对超声诊断结果进行评价,研究MRI的附加诊断价值。结果:胎儿MRI共诊断ACC 23例,其中完全性ACC 17例、部分性ACC 6例;胎儿ACC的MRI直接征象包括胼胝体完全或部分性缺失;间接征象包括侧脑室扩张、侧脑室“泪滴”样改变、半球间裂增宽、第三脑室上移、透明隔缺失;ACC伴发畸形包括无脑回畸形1例(4.35%)、Dandy-Walker畸形2例(8.70%)、脑穿通畸形2例(8.70%)、室管膜下囊肿1例(4.35%)。超声共诊断胎儿ACC 8例,均为完全性ACC;6例部分性ACC超声全部漏诊;MRI发现超声未诊断的伴发脑穿通畸形2例、无脑回畸形1例;超声诊断胎儿ACC的敏感性为34.78%、特异性为99.64%、阳性预测值为88.89%、阴性预测值为94.79%。结论:胎儿ACC有较典型的MRI特征,MRI对胎儿ACC的诊断较超声精确,且可以发现更多的伴发畸形。
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