摘要

支气管肺癌(以下简称肺癌)是临床常见的呼吸道恶性肿瘤,其发病率及致死率在所有癌种中均位居前列。中医药治疗肺癌从辨证论治出发。《黄帝内经》:“正气存内,邪不可干。”正气亏虚,致机体感受六淫邪毒、肺脏功能失调、气血津液运行失畅,继而在体内形成血瘀、气滞、痰凝等病理产物,日久相互胶结形成癌毒。故笔者导师认为正气亏虚、癌毒内生是肺癌致病的关键。且现代医学治疗(包括手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等)具有耗伤气血、损伤正气之势,故临床以扶正解毒为治则,扶正当以固护脾胃为原则,以补中益气、健脾助运、兼以祛湿为治法;解毒当以化痰散结、活血祛瘀、清热祛邪为原则,以理气化痰、软坚散结、活血化瘀、清热解毒为治法。导师在此理论基础上结合药理研究,创立治疗肺癌经验方——金康化积方,临床应用中以金康化积方为基础,扶正解毒贯穿始终,并把握祛邪和扶正的关系,使祛邪而不伤正,扶正而不恋邪,灵活选择用药,根据患者体质及疾病分期各有侧重,根据患者的症状变化而加减。文章结合1则临床案例,总结导师治疗肺癌临床经验,在遣方过程中展现治疗思路,以期继承和发扬扶正解毒法治疗肺癌的学术思想。