不同剂量钙调磷酸酶抑制剂联合依维莫司用于肾移植受者免疫抑制治疗Meta分析

作者：毛棉; 蒋刚

来源：中国药业, 2017, 26(08): 35-39.

• 肾移植
• 依维莫司
• 钙调磷酸酶抑制剂
• Meta分析

目的系统评价不同剂量钙调磷酸酶抑制剂(CNI)联合依维莫司(ERL)用于肾移植术后免疫抑制治疗的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、Embase、SCI、Pub Med、VIP、CBM、CNKI和万方数据库,纳入肾移植术后使用不同浓度CNI联合ERL进行免疫抑制治疗的随机对照试验(RCT)。在评价纳入研究的方法学质量和提取有效数据后,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入3个RCT,对比低、高剂量CNI联用ERL发生的活检证实的急性排斥反应、患者死亡率,差异无统计学意义(P>0.05),但可达到更高的肾小球滤过率、更高的肌酐清除率和更低的血清肌酐水平,差异有统计学意义(P<0.05)。不同剂量CNI联用ERL发生移植物失功的风险与CNI药物的种类有关。不良反应的发生率无统计学差异(P>0.05)。结论基于当前临床证据,低剂量CNI联合ERL用于肾移植术后对肾脏有一定的保护作用。

• 单位
  四川省肿瘤医院