浸润性乳腺癌的多模态影像学特征与分子分型的相关性

作者:安蕾; 李丽霞; 孙芳; 张湘生; 胡博; 刘灿*
来源:滨州医学院学报, 2022, 45(01): 51-57.
DOI:10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2022.01.011

摘要

目的 探究浸润性乳腺癌的多模态影像学特征与分子分型之间的关系,以提高不同分型浸润性乳腺癌诊断的准确性。方法 回顾性分析滨州医学院附属医院乳腺外科在2020年5月至2021年7月期间收治的77例浸润性乳腺癌患者的资料数据。患者术前均行乳腺X线摄影、超声、磁共振检查。收集患者完整的临床及病理相关资料,探究浸润性乳腺癌的多模态影像学特征与分子分型之间的关系,并与临床病理结果进行对照分析。结果 (1)浸润性乳腺癌的乳腺X线摄影特征:Luminal A型(LA型)、Luminal B型(LB型)型多为圆形、卵圆形,以无钙化者居多,LA型、LB型均边缘模糊,LA型还可见毛刺,人表皮生长因子受体-2(HER2型)也常呈圆形、卵圆形,边缘以小分叶状占多数,Triple negative型(TN型)多不规则,边缘以模糊多见。HER2型及TN型常见钙化。(2)浸润性乳腺癌的超声特征:Luminal型多数后方回声衰减,且其血流Alder分级、弹性模量Emax、Emin和Eratio均较低。HER2型、TN型倾向后方回声增强,血流Alder分级、Emax、Emin和Eratio均较高。(3)浸润性乳腺癌的磁共振特征:LA型、LB型倾向于不均匀强化,HER2型以均匀强化多见,TN型常表现为环形强化;ADC值以LA型最高,TN型最低。结论 浸润性乳腺癌的乳腺X线摄影、超声及磁共振表现与其分子分型有相关性,且不同分型之间有一定差异,其差异性可为临床诊断、治疗和预后评估提供更加丰富的参考信息。

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