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摘要
目的 观察茶油在脓毒症患者口腔护理中的应用及预防发生医院获得性肺炎(HAP)的效果。方法 选取2015年1月至2017年12月入住重症监护室(ICU)、急诊重症监护病房(EICU)或呼吸重症监护室(RICU)且入院诊断为脓毒血症的患者128例,采取简单随机抽样法将患者分为观察组与对照组,各64例。对照组使用复方氯己定漱口液进行常规口腔护理,观察组采用茶油进行口腔护理。收集患者的HAP发生率、机械通气发生率、血透使用率、ICU停留时间、总住院时间、28 d病死率；比较使用茶油口腔护理第48小时、5天、10天或到出院时的痰培养结果、炎症因子〔乳酸脱氢酶(IL-6)、乳酸、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)〕水平。结果 观察组患者的HAP发生率、血液透析率、监护时间、总住院时间短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),但两组28 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组入院时的痰培养结果比较差异无统计学意义(P>0.05),但实施护理后痰培养总病原菌检出率均降低,观察组检出率低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)；入院时两组患者的血清IL-6、LDH、CRP及PCT水平比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组血清IL-6、LDH、CRP及PCT水平均得到优化,但观察组指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 茶油具有较好的抗炎效果,在口腔护理中的应用能够降低脓毒症患者的HAP发生率。
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