颈肩腕托带与“8”字绷带治疗成人锁骨中段骨折疗效比较

作者：曾东杰; 张远军; 郑臣校; 李绪松

来源：遵义医学院学报, 2017, 40(06): 669-672+677.

DOI：10.14169/j.cnki.zunyixuebao.2017.0147

• 锁骨中段骨折
• 保守治疗
• 颈肩腕托带
• “8”字绷带

目的观察并比较颈肩腕托带与"8"字绷带治疗成人锁骨中段骨折的临床疗效。方法将72例符合纳入标准的成人锁骨中段骨折患者随机分为两组,颈肩腕托带组（36例）和"8"字绷带组（36例）。颈肩腕托带组采用手法复位及颈肩腕托带固定治疗,"8"字绷带组采用手法复位及"8"字绷带固定治疗,比较两组患者治疗后第1、7、14及30天的疼痛情况、患者满意度、并发症等指标,并在最后1周按CM和DASH评分的方法进行疗效评定。结果所有患者均获得随访,颈肩腕托带组随访11.75±1.38个月;"8"字绷带组随访12.06±1.33个月。两组患者随访时间差异无统计学意义（t=-0.956,P=0.342>0.05）)。颈肩腕托带组和"8"字绷带组治疗后第1天的疼痛（VAS）评分有统计学意义（P=0.020<0.05）,第7、14及30天两组疼痛（VAS）评分无统计学意义（P>0.05）。颈肩腕托带组33例患者满意,3例患者不满意,"8"字绷带组30例患者满意,6例患者不满意,两组差异无统计学意义（P>0.05）。颈肩腕托带组并发症情况,3例（8.3%）患者出现畸形愈合,2例（5.6%）出现不愈合;"8"字绷带组有3例（8.3%）畸形愈合,1例（2.7%）不愈合,两组差异没有统计学意义（P>0.05）。最后1周按CM和DASH肩关节评分,两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论对于成人锁骨中段骨折,颈肩腕托带与"8"字绷带治疗均能获得良好的疗效,注意避免颈肩腕托带与"8"字绷带治疗带来的不良影响。而颈肩腕托带治疗具有疼痛程度较低、使用方便等特点,值得临床推广。

• 单位
  广州中医药大学; 中山市中医院