特殊情况下视网膜母细胞瘤患儿的随访观察

作者：孙先桃; 孙爽; 徐利辉^*; 卢跃兵; 蒋瑜; 黄云云; 史丽英

来源：中华眼底病杂志, 2020, 36(06): 425-429.

• 视网膜母细胞瘤
• 复发
• 随访研究

目的观察特殊情况下视网膜母细胞瘤(RB)复查患儿的肿瘤新发及复发情况。方法 2020年1月25日至3月15日于河南省儿童医院眼科复诊的RB患儿30例42只眼纳入研究。其中, 男性14例, 女性16例;单眼18例, 双眼12例。平均年龄(37.07±18.15)个月;平均初次诊断年龄(20.23±13.77)个月。有家族史2例(6.67%)。42只眼中, B、C、D、E期分别为7、8、20、7只眼。治疗结束、治疗中分别各为21只眼。患儿均行广角数码儿童视网膜成像系统、B型超声、眼眶MRI检查。观察不同治疗阶段患儿肿瘤有无新发或复发等情况。结果 B期7只眼, 治疗结束或治疗中患眼均无肿瘤复发或新发。C期8只眼, 治疗结束患眼病情稳定;治疗中患眼新发肿瘤1只眼, 肿瘤仍有活性1只眼。D期20只眼, 治疗结束患眼肿瘤复发1只眼;治疗中患眼新发肿瘤3只眼, 肿瘤仍有活性7只眼。E期7只眼, 眼球摘除5只眼, 肿瘤无复发, 病情稳定;治疗中2只眼, 肿瘤复发、仍有活性分别各为1只眼。单眼18只眼中, 治疗中11只眼, 新发肿瘤2只眼, 肿瘤复发1只眼, 肿瘤仍有活性3只眼;双眼24只眼中, 治疗中10只眼, 新发肿瘤3只眼, 肿瘤仍有活性6只眼。治疗结束21只眼, 平均要求复诊时间为(3.71±0.31)个月, 平均延迟复诊时间为(6.43±1.66)周;肿瘤复发1只眼, 发生率为4.76%。治疗中21只眼, 要求复诊时间均为3周, 平均延迟复诊时间为(6.00±1.89)周;新发肿瘤5只眼, 发生率为21.74%;肿瘤仍有活性9只眼。结论 RB患儿肿瘤分期风险越高, 肿瘤复发和新发越多;治疗中患儿肿瘤复发或新发高于治疗结束患儿;治疗中双眼患儿肿瘤复发或新发高于单眼患儿。

• 单位
  郑州大学