摘要

目的评价多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)对急性肺栓塞患者的临床预后的评估价值。方法采用非心电门控技术回顾性分析76例行肺动脉CT造影确诊为急性肺栓塞的患者,测量主肺动脉及胸主动脉内径比值(PA/AO)、右左心室内径比(RVD/LVD)、上腔静脉(SVC)直径,室间隔移位(VSB),腔静脉返流(VCR),肺梗死和胸腔积液;还有住院时间、ICU治疗的必要性及持续时间、机械通气的必要性和死亡率。通过对数/线性回归比较分析结果。结果 76例患者的平均住院时间为(21±24)d,其中33例患者接受ICU治疗,10例接受呼吸机支持治疗,平均ICU持续治疗时间为(4±9)d,死亡率为7.9%。腔静脉返流与机械通气和ICU治疗持续时间有显著的相关性,RVD/LVD和胸腔积液与住院持续时间及死亡率显著有关。结论肺动脉栓塞CTA相关参数与临床进程密切相关,可以作为评估预后的重要指标。