强迫症患者额顶叶网络信息整合与分离功能特点

作者:耿艺博; 张红星; 王晓岳; 刘亚辉; 武肖然; 王雪可; 常巧华; 赵庆江; 张佳佳; 张恩图; 艾伦朴; 张海三*
来源:中华精神科杂志, 2023, 56(01).

摘要

目的探讨强迫症患者脑网络节点信息整合与分离的功能改变及其与临床症状的相关性。方法纳入符合入组标准的56例强迫症患者(强迫症组)和56例性别、年龄、受教育年限相匹配的健康对照(对照组)。每个纳入研究的对象都进行静息态全脑功能磁共振成像扫描, 并采用耶鲁-布朗强迫量表(Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale, Y-BOCS)评估强迫症组的临床症状。基于图论方法分析和独立样本t检验比较2组间节点功能网络拓扑属性的差异, 并采用偏相关分析探讨差异脑区属性值与临床症状的相关性。结果与对照组相比, 强迫症组左侧颞上回喙部、右侧中央后回干部的全局效率降低, 最短路径长度增大(均为P<0.001, FDR校正);左侧额下回背侧区的局部效率(P=0.002, 未校正)和聚类系数降低(P<0.001, FDR校正);进一步分析发现, 强迫症组左侧颞上回喙部的全局效率值与强迫思维因子分呈正相关(r=0.390, P=0.005), 左侧颞上回喙部的最短路径长度值与强迫思维因子分呈负相关(r=-0.359, P=0.010)。结论强迫症患者额顶叶网络(额下回、中央后回)信息整合与分离功能失调;颞上回喙部信息整合功能异常降低, 且颞上回喙部的全局效率越高、最短路径长度越短, 强迫思维越严重。