罗哌卡因和吗啡作为负荷药对CCEA影响的临床研究

作者：刘友坦; 黄绍农; 钟飞焱; 卢健芳; 张洪

来源：中国现代医学杂志, 2004, 14(10): 52-55.

DOI：10.3969/j.issn.1005-8982.2004.10.015

• 罗哌卡因
• 吗啡
• 负荷药
• 持续恒速硬膜外镇痛

目的探讨罗哌卡因和吗啡作为负荷药对持续恒速硬膜外镇痛(CCEA)的不同影响.方法选择择期在硬外麻下行剖宫产手术的病人50例,随机分为两组.R组:于手术结束前0.5 h经硬膜外管注入0.75%的罗哌卡因6ml.M组于手术结束前0.5 h经硬膜外管注入吗啡1.5 mg+生理盐水6ml.然后,两组病人各接含吗啡4 mg+罗哌卡因75 mg+生理盐水至70ml的注射泵,以2ml/h的恒速维持术后镇痛.记录术后2,6,12和24 h的S-VAS(安静状态下的VAS),C-VAS(咳嗽状态下的VAS),下肢运动阻滞情况,血压,肠道恢复排气时间以及术后镇痛副作用等.实验采用双盲操作.结果两组的S-VAS、C-VAS与下肢运动阻滞情况基本无明显差别.吗啡用量M组大于R组.肠道恢复排气时间M组长于R组,有显著差别.术后镇痛的副作用M组也明显多于R组.结论0.75%的罗哌卡因替代吗啡作为硬膜外镇痛的负荷药同样可取得满意的镇痛效果,而且副作用少.

• 单位
  深圳市第二人民医院