摘要

目的观察加味甘麦大枣汤治疗围绝经期伴初发重度抑郁患者的临床疗效及对神经递质及炎症因子水平的影响。方法将128例确诊的围绝经期伴初发重度抑郁患者随机分为2组,每组64例。对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组给予加味甘麦大枣汤治疗,治疗4周后,比较2组临床疗效、血清神经递质含量、炎症因子水平及安全性等。结果 2组总有效率和不良反应发生率比较差异均无统计意义(P均>0.05)。治疗后2组HAMD评分、Kupperman评分和血清γ-氨基丁酸(GABA)、甘氨酸(Gly)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-2、IL-6、TNF-α、CRP水平均显著降低(P均<0.05),血清5-羟色氨(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、谷氨酸(Glu)、冬氨酸(Asp)水平均明显升高(P均<0.05),2组间各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论加味甘麦大枣汤治疗围绝经期伴初发重度抑郁患者具有很好的临床疗效和安全性,可能与通过对单胺类和氨基酸神经递质调控,调节免疫炎症状态,降低炎症因子水平有关。