全膝关节置换术后关节假体周围感染危险因素的Meta分析

作者：覃作恒; 姜竹岩; 李立军; 倪东馗^*

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2020, 14(06): 456-464.

• 膝关节置换
• 关节假体周围感染
• 危险因素
• Meta分析

目的分析全膝关节置换术(TKA)后发生关节假体周围感染(PJI)的相关危险因素。方法计算机检索由建库至2019年11月的中文数据库中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库以及中国生物医学文献服务系统,按拟定的文献纳入与排除标准获取中国人群TKA后发生PJI的相关危险因素的文献,提取有效数据进行Meta分析,绘制森林图,分别采用固定效应模型和随机效应模型计算各相关危险因素(类风湿性关节炎、激素治疗史、糖尿病、手术时间、术中出血量、吸烟、术后放置引流)的合并优势比(OR)值和95%CI,分析各危险因素与TKA后发生PJI的关联强度。结果共纳入12篇文献,各危险因素合并OR值(95%CI)由高到低依次为类风湿性关节炎(OR=4.84,95%CI:1.87～12.49)、激素治疗史(OR=4.75,95%CI:2.84～7.93)、糖尿病(OR=2.57,95%CI:2.00～3.30)、手术时间(OR=2.19,95%CI:1.57～3.04)、术后放置引流(OR=2.09,95%CI:1.44～3.04)、吸烟(OR=1.76,95%CI:1.26～2.44)、术中出血量(OR=1.34,95%CI:1.06～1.70)。结论类风湿性关节炎、激素治疗史、糖尿病、手术时间、术后放置引流、吸烟、术中出血量均为TKA后PJI的危险因素,各危险因素与TKA后发生PJI的关系均呈正相关。

• 单位
  天津医科大学第二医院