摘要
目的 设计、制造一种基于快速成型技术、复合异体半关节移植的个体化人工股骨髁关节面 ,探讨解决异体半关节移植中异体关节软骨坏死和异体 自体关节形状不匹配的方法。方法对异体半关节和骨肿瘤患肢股骨髁外表面行螺旋CT扫描 ,将CT断层图像进行矢量转换后在Surfacer9 0软件进行矢量化三维重建 ,提取出合适的异体骨软骨下骨和患者关节软骨表面轮廓的三维图像 ,在计算机辅助下设计人工关节面 ,应用LPS6 0 0快速成型机制出快速成型树脂模型 ,以钛合金为材料铸造关节面假体主件 ,通过融合笼将关节面固定于关节上 ,抛光后获得人工关节软骨面成品。2 0 0 2年 2月对 1例男性 14岁右股骨下段骨肉瘤患者 ,行右股骨下段瘤段切除、人工股骨髁关节面复合大段同种异体骨移植重建股骨下端骨缺损术。结果 新型复合异体半关节移植的个体化人工股骨髁关节假体与异体骨、对侧关节匹配良好 ;应用后随访 16个月 ,膝关节功能良好。结论 个体化股骨髁关节面明显改善了异体半关节移植患者的膝关节功能 ,为异体半关节移植中存在的异体关节软骨坏死和异体 自体关节形状不匹配提供一种解决方案
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单位第四军医大学; 西京医院; 西安交通大学