摘要
目的:探讨脉冲钕激光(Nd:YAG激光)辅助治疗急性智牙冠周炎的疗效,同时观察Nd:YAG激光照射前后冠周袋内优势细菌的变化。方法:将126例急性智牙冠周炎患者随机分成对照组(常规治疗组)和试验组(常规治疗+激光辅助治疗组)。对照组仅行局部冠周冲洗,即仅用3.0%双氧水和0.9%生理盐水连续交替冲洗盲袋3 d(1次/d);试验组行冠周冲洗后加用Nd:YAG激光连续照射3 d(1次/d),且治疗期第1 d时取激光处理前后患牙盲袋的渗出液。对两组患者治疗前和治疗1、2、3、5、7 d后的疼痛程度、张口度、牙龈指数(GI值)进行评估,观察第1d激光辅助治疗前后优势菌群的变化,比较两组治疗7 d后的有效率。结果:治疗1、2、3 d后,试验组疼痛程度、张口度和牙龈炎症的改善程度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗5、7 d后两组比较均无统计学意义(P>0.05);试验组冠周袋内优势细菌在第1 d治疗前后均明显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);一周后两组有效率相比无统计学意义(P>0.05)。结论:通过临床疗效及微生物学的观察,应用Nd:YAG激光辅助治疗急性智牙冠周炎可有效减少冠周袋内致病菌、减轻疼痛和炎症、改善开口程度、缩短病程,简便安全,可在一定程度上减少抗生素的使用,适应人群广泛,值得在临床中应用。
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单位石河子大学医学院第一附属医院