Xpert Mtb/RIF检测技术对颈部淋巴结核病的诊断价值

作者：杨澄清; 刘小玉; 杜荣辉; 曹探赜; 戴希勇

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2017, 31(17): 1338-1340.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1781.2017.17.010

• 淋巴结核病
• 颈部
• Xpert Mtb/RIF
• 快速诊断

目的:评价Xpert Mtb/RIF检测技术对颈部淋巴结核病的诊断价值。方法:收集武汉市肺科医院2015-01-2016-06期间病理确诊的颈部淋巴结核病患者的颈部淋巴结手术活检组织标本,对标本分别进行抗酸染色法、结核杆菌DNA荧光定量PCR[TB-DNA,阳性标本进行线性探针法(LPA)]及固体培养法(培养阳性进行菌型鉴定及药物敏感试验检测)和Xpert Mtb/RIF检测inhA、katG、rpoB耐药基因并进行比较。采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果:颈部淋巴结标本以病理确诊淋巴结核病为标准,抗酸染色法敏感度为8.12%(13/160)、TB-DNA敏感度为69.38%(111/160)、固体培养法敏感度为31.88%(51/160),Xpert Mtb/RIF敏感度为74.38%(119/160)。联合Xpert Mtb/RIF、LPA和固体培养加药敏试验检出耐多药淋巴结核病的检出率为9.38%(15/160)。结论:Xpert Mtb/RIF可快速检出颈部淋巴结组织结核分枝杆菌及其利福平耐药性,TB-DNA检测颈部淋巴结标本具有与Xpert Mtb/RIF相似的敏感度,且通过LPA技术可同时检测异烟肼和利福平的耐药基因,该2种方法均优于传统培养及涂片法。

• 单位
  武汉市肺科医院; 武汉市结核病防治所