摘要

目的 介绍免充气经腋窝入路腔镜下甲状腺乳头状癌根治术的临床经验。方法 回顾性分析2020年10月-2022年1月共22例经腋窝入路腔镜下甲状腺乳头状癌手术的临床资料。采用患侧腋窝作切口建立皮下隧道,经皮肤外悬吊器械作为牵引,以此来创造操作空间。分离并切除该侧甲状腺腺叶及峡部,同时完成中央区淋巴结(VI区淋巴结)的清扫。结果 22例患者均顺利完成经腋窝入路腔镜甲状腺手术。2例患者术后第二天复查甲状旁腺激素(Parathyroid Hormone,PTH)<15 ng/L,余20例在正常范围内(15~65ng/L)。1例患者术后第二天复查血钙<2.11 mmol/L,余21例在正常范围内(2.11~2.52 mmol/L)。所有患者均无术后出血、喉返神经损伤引起的声音嘶哑、低钙引发的麻木抽搐及乳糜漏等并发症。结论 免充气经腋窝入路腔镜甲状腺手术安全、可行。