冠心病患者冠状动脉周围脂肪CT衰减值与斑块特征的关系

作者：席华泽; 景梦园; 袁隆; 徐敏; 杨晶晶; 周俊林^*

来源：兰州大学学报(医学版), 2023, 49(11): 61-66.

DOI：10.13885/j.issn.1000-2812.2023.11.009

• 冠心病
• 冠状动脉周围脂肪组织
• 斑块成分
• 计算机断层扫描
• 脂肪衰减指数
• 斑块类型

目的 探讨不同斑块特征与冠状动脉周围脂肪组织计算机断层扫描衰减值的关系。方法 回顾性收集兰州大学第二医院2021年3—7月接受冠状动脉计算机断层扫描血管造影的188例稳定性冠心病患者（280个病灶）。采用人工智能半自动软件计算斑块及斑块周围的所有脂肪衰减指数（FAI），分析差异，采用多重线性回归评估它与不同斑块特征的相关性。结果 单因素方差分析显示，体重指数与冠状动脉周围FAI呈正相关关系（r=0.251,P=0.016）。FAI在易损斑块[（-72.58±5.77） HU]、非钙化斑块[（-74.19±10.18） HU]、混合斑块[（-77.43±8.56） HU]周围比致密钙化斑块[（-86.93±10.01） HU]高（P <0.001），轻度狭窄斑块[（-80.24±12.29） HU]、中度狭窄斑块[（-79.31±14.56） HU]低于轻微狭窄[（-84.14±9.41） HU](P <0.05)，中远段斑块[（-80.24±12.29） HU]、远段斑块[（-72.95±12.04） HU]低于近段斑块[（-83.95±11.59） HU](P <0.05)；斑块周围FAI与斑块长度无相关性（P> 0.05）。多重线性回归分析结果显示FAI与斑块类型、斑块位于中远段及远段呈正相关关系（P <0.001）。结论 冠状动脉斑块周围FAI与斑块类型和位置关系密切，选择炎症高风险斑块周围测量FAI有助于监测冠心病进展风险。

• 单位
  兰州大学第二医院