高流量鼻导管吸氧在急性呼吸衰竭患者拔管序贯通气中的应用

作者：叶文华; 梁福攸; 罗健成

来源：包头医学院学报, 2018, 34(04): 30-32.

DOI：10.16833/j.cnki.jbmc.2018.04.013

• 急性呼吸衰竭
• 高流量鼻导管吸氧
• 序贯
• 机械通气

目的:探讨高流量鼻导管吸氧(HFT)在急性呼吸衰竭(ARF)气管插管机械通气患者拔管序贯通气中的应用效果。方法:将重症监护室(ICU)行有创机械通气>48 h的84例ARF患者正常程序拔管脱机后,随机分为观察组与对照组,每组各42例,对照组患者拔管后予以低流量鼻导管吸氧(LFT),观察组患者拔管后予以HFT,比较两组患者序贯治疗时间、再插管率、通气48 h及转出ICU时血气分析指标、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)。结果:观察组患者序贯通气时间、总通气时间及住ICU时间短于对照组(P<0.05),再插管率低于对照组(P<0.05);且序贯通气24 h时、转出ICU时观察组患者血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)高于对照组(P<0.05),APACHEⅡ评分、二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率(RR)低于对照组(P<0.05);观察组患者耐受度及舒适度评分均低于对照组(P<0.05)。结论:ARF拔管序贯通气患者应用HFT能提高患者耐受性及舒适度,改善血气分析参数,缩短通气时间,降低再插管率。