摘要
目的 囊胚滋养外胚层(TE)细胞活检目前是胚胎植入前遗传学检测(PGT)最常用的活检技术,本研究旨在探究TE活检是否影响早期妊娠母体血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平及妊娠结局。方法 回顾性分析2018年4月至2021年6月在安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植且移植后14天内尿妊娠试验阳性的363对夫妻的366个单囊胚冷冻移植周期。根据是否行TE活检后PGT,将所有患者分为两组,即PGT组(180对夫妻的183个周期)及非PGT组(183对夫妻的183个周期),所有患者在移植后14天检测血清β-hCG水平,比较PGT组和非PGT组临床结局和血清β-hCG值。利用受试者工作特征曲线分析血清β-hCG预测各组患者妊娠结局的截断值。结果 PGT组患者流产率低于非PGT组(P=0.001)。两组患者移植后14天血清β-hCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PGT组和非PGT组血清β-hCG预测患者临床妊娠的截断值分别为817.8 mIU/mL、549.8 mIU/mL,预测活产/持续妊娠的截断值分别为1 310 mIU/mL、1 629 mIU/mL。两组患者分娩孕周和方式、早产率、新生儿体质量和身长比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 基于TE活检的PGT可降低流产率,且对妊娠结局无不良影响。TE活检对早期妊娠母体血清β-hCG水平无影响,用血清β-hCG预测妊娠结局时可能无需设置特别临界值。
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