高血压患者中原发性醛固酮增多症检出、诊断和治疗的指导意见

作者:国家卫生健康委高血压诊疗研究重点实验室学术委员会; 骆秦; 李南方*
来源:中华高血压杂志, 2021, 29(06): 508-518.
DOI:10.16439/j.issn.1673-7245.2021.06.003

摘要

<正>原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism, PA)是由于肾上腺皮质病变分泌过多醛固酮,导致潴钠排钾、容量负荷增加,以高血压、低血钾、低肾素、高醛固酮为典型表现的临床症候群,是一种常见的内分泌性高血压。大量研究证实过量的醛固酮可诱导氧化应激、炎症反应,损伤血管内皮,引起心肌、肾脏纤维化和血管重构,造成独立于血压之外的心血管损害,显著增加心血管病的发病和死亡风险。有荟萃分析显示:与原发性高血压相比,