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摘要
目的观察术毕前15 min静注羟考酮对七氟醚吸入麻醉开胸手术患者苏醒期躁动的预防效果。方法择期行开胸手术的患者80例,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ级或Ⅱ级,采用随机数字表法分为羟考酮组(Q组)和对照组(C组)各40例。两组均行常规麻醉诱导和麻醉维持。Q组于手术结束前15 min静注羟考酮0.1 mg/kg,C组给予等量生理盐水。分别于术毕(T1)、拔除气管导管前1 min(T2)及拔除气管导管后1 min(T3)、15 min(T4)、30 min(T5)进行Riker镇静-躁动评分,术后观察躁动发生情况并计算躁动发生率;记录两组手术时间、舒芬太尼用量、苏醒时间和拔管时间;记录T1T5时两组HR、MAP及麻醉苏醒期恶心呕吐、呼吸抑制发生情况。结果与C组相比,Q组T2T5时点Riker镇静-躁动评分降低,HP、MAP减少(P均<0.05),术后躁动发生率降低(P<0.05)。与C组相比,Q组气管拔管时间缩短(P<0.05)。Q组术后出现恶心呕吐2例、C组3例,两组均未出现呼吸抑制。结论手术结束前15 min静注羟考酮0.1 mg/kg可有效预防七氟醚吸入麻醉开胸术患者苏醒期躁动的发生。
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