摘要

目的观察感染性早产产妇阴道内菌群变化与血清炎症因子含量、胎盘蛋白酶表达水平的相关性。方法选择2015年3月-2019年5月期间在周口市中心医院分娩的早产产妇,根据胎盘病理检查分为合并绒毛膜羊膜炎的65例感染性早产产妇(感染组)、不合并绒毛膜羊膜炎的85例非感染性早产产妇(非感染组);另取同期在本院分娩的100名足月健康产妇作为对照组。检测阴道分泌物内菌群变化、血清中炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]的含量、胎盘中蛋白酶[基质金属蛋白酶2(MMP2)、MMP3、MMP9]的表达量。结果感染组产妇阴道微生态失调的比例、血清中TNF-α、HMGB1、IL-6、MCP-1的含量、胎盘中MMP2、MMP3、MMP9的表达量分别为44.62%、(74.94±12.58)pg/mL、(7.12±1.42)ng/mL、(148.79±32.52)pg/mL、(23.41±6.52)pg/mL、(1.21±0.34)、(1.09±0.28)、(0.98±0.24),均明显高于非感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);感染组中阴道微生态失调产妇血清中TNF-α、HMGB1、IL-6、MCP-1的含量、胎盘中MMP2、MMP3、MMP9的表达量均明显高于阴道微生态正常产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论感染性早产产妇存在阴道内微生态失衡,且微生态失衡与炎症因子分泌及蛋白酶表达增加有关。