摘要
目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)发生的相关危险因素。方法回顾性分析绍兴市上虞妇幼保健院2008年1月至2013年1月收治的350例HIE患儿临床资料,另选取同期顺产的200例非HIE高危新生儿作为对照组,应用单因素分析和Logistic回归分析筛选HIE发生的相关危险因素。结果多因素Logistic回归显示分娩前因素只有妊娠期糖尿病与HIE相关(RR=1.43,95%CI:1.082.12,P<0.05),其他HIE独立预测因素均为分娩期因素,即羊水粪染、肩先露、脐带绕颈、产程延长、胎心监护异常、器械助产、急诊剖宫产、1minApgar<3分和5minApgar<5分(RR值分别为1.97、6.31、2.26、1.84、2.41、1.91、1.21、17.48和20.07,95%CI分别为1.383.67、3.4412.42、1.525.20、1.094.65、1.145.96、1.244.77、1.042.39、8.21174.26和7.26164.28,均P<0.05)。结论新生儿HIE与母体、胎儿等多种因素相关,其中分娩期是关键,其他因素通过影响分娩期因素起作用。