直肠内超声检查与磁共振成像对直肠癌术前分期诊断价值的对比

作者：施洪; 刘吴瑕; 高显华; 赵宝珍

来源：中国临床医学, 2017, 24(04): 545-547.

• 直肠癌
• 术前分期
• 超声
• MRI
• 精准治疗

目的:评估直肠内超声检查及磁共振成像(MRI)对直肠癌术前分期的诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的直肠癌患者的术前MRI和超声影像资料,以病理诊断为金标准,对比直肠内超声检查、MRI对直肠癌术前分期的诊断价值。结果:直肠内超声检查对T1直肠癌的诊断准确率高于MRI,对T4直肠癌的诊断准确率低于MRI,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI对N0、N2直肠癌诊断阳性率高于直肠内超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);MRI对N1直肠癌检测的阳性率与超声检查相当。直肠内超声检查术前诊断直肠癌T、N分期准确率的曲线下面积(AUC)小于MRI,但差异无统计学意义。结论:直肠癌不同病理分级需选择不同的检查方法进行评估,疑似高级别直肠癌患者术前分期诊断优先选择MRI,而对于病理分级低者或术后随访可选择直肠内超声检查。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学; 长海医院